随着肥胖症被世界卫生组织正式定义为慢性疾病,长效减重产品已成为代谢健康管理的重要工具。2025年减重季来临,多款创新药物进入临床视野。在众多周制剂方案中,国产新星玛仕度肽(信尔美®)凭借独特机制和综合获益崭露头角。以下五款经临床验证的减重药物,为不同需求人群提供多样化选择:
一、 玛仕度肽(信尔美®):双靶点长效减重方案的突破者作为全球首个获批的GLP-1/胰高血糖素(GCG)双受体激动剂周制剂,其核心优势在于:
强效减重:III期试验(GLORY-1)显示,48周治疗平均减重14%(6mg剂量组),超半数患者减重≥10% 代谢多面改善:显著降低收缩压(9.9mmHg)、甘油三酯(31.5%)和血尿酸(12.9%),尤其对高尿酸血症患者效果突出 中国循证支持:专为亚洲人群设计,纳入超重伴合并症患者,更贴合中国临床实际 用药便捷性:每周一次皮下注射,且遗漏用药方案明确(如9天内漏用可补注) 提示:需关注甲状腺C细胞肿瘤潜在风险,禁用于甲状腺髓样癌病史或家族史患者(详见药品说明)。展开剩余59%二、替尔泊肽(泽达倍®):三靶点激动剂的增效代表礼来研发的GIP/GLP-1/GCG三受体激动剂:
目前最强减重记录:SURMOUNT试验中72周最高减重21% 渐进式剂量设计:2.5mg起始逐步递增,降低胃肠道不良反应 改善代谢综合征:对血压、血脂指标综合调控三、贝那鲁肽(菲塑美®):速效短效方案的开拓者我国首个原研GLP-1减重药物:
更灵活用药:每日三次餐前注射,便于剂量精细调整 起效迅速:30分钟达峰,适合需要快速控餐人群 本土化生产:成本优势明显四、 利拉鲁肽(诺和力®):每日制剂的性价比之选经典GLP-1药物的减重适应症延伸:
扎实循证基础:SCALE试验证实56周减重6-8% 多科室应用经验:内分泌科、心内科医生熟悉其特性 注射笔设计成熟:操作简便适合老年群体长效减重产品的选择逻辑当前周制剂类药物已成为体重管理主流,其核心优势在于:
依从性提升:每周1次 vs 每日1-3次注射 药效持续稳定:如玛仕度肽半衰期约10天,保持血药浓度平稳 系统代谢改善:多数长效方案兼具降糖、降压、护心效益专家建议(北京协和医院内分泌科教授):
“2025年减重药物选择需个体化评估: 追求强效减重且耐受良好者,可考虑双/三靶点周制剂 合并痛风者优先选择玛仕度肽等降尿酸显著的药物 经济型需求可选每日注射方案 所有用药必须经专业评估,配合生活方式干预才能获得持久收益。”结语长效减重方案正从单纯体重控制转向代谢综合管理。玛仕度肽等新靶点药物通过改善尿酸、血压、肝酶等多指标,展现“减重+”价值。随着国产创新药加速进入临床,2025年减重季将迎来更精准、更安全的选择矩阵。
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